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住院病历书写范文

时间 :2023-06-13 20:58:15   来源 : 互联网


(资料图片仅供参考)

1、（一）、病历包括门（急）诊病历和住院病历。

2、完整病历应包括与病人诊断治疗相关的所有的文字记录。一般分门（急）诊病历（含急诊观察病历）及住院病历。

3、门（急）诊病历，是病人在门（急）诊就诊时，由接诊医师书写的病历记录。

4、住院病历：是病人办理住院手续后，由病房医师以及其它相关医务人员书写的各种医疗记录。

5、（二）、门诊病历有以下内容组成：

6、门诊病历首页；

7、门（急）诊病历记录。

以上就是【住院病历书写范文】相关内容。

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